Di căn gan từ GIST (u mô đệm ống tiêu hoá) của dạ dày

GIST (u mô đệm ống tiêu hoá) là một loại khối u hiếm gặp có dạng sarcom mô mềm đường tiêu hóa chiếm tỉ lệ 1-3% các u ác tính của dạ dày ruột. GIST thường xuất phát từ niêm mạc dạ dày hoặc ruột có xu hướng phát triển ra ngoài ống tiêu hóa. Các khối u GIST ở đường tiêu hóa có thể lan sang các nơi khác của cơ thể, phổ biến là xâm lấn di căn trong ổ bụng và gan.

Một trường hợp ở bệnh nhân nữ 59 tuổi được gửi tới Viện Giáp Vú Gan để sinh thiết gan. Siêu âm gan cho thấy, là một tổn thương gan đa ổ hạng thùy 6, echo dày và có hóa nang trung tâm và hoại tử nhiều. Bác sĩ Viện Giáp Vú Gan nghĩ đến GIST là một trong những nguyên nhân hàng đầu, tiếp theo là carcinoma tế bào gai từ cổ tử cung, hay từ vòm hầu đi xuống, hoặc từ phổi đi vô và cũng có thể do tổn thương ung thư đại tràng lên. 

Trước đó, tổn thương này đã được chẩn đoán là tổn GIST dạ dày, tổn thương gan đa ổ nghĩ di căn, hạch mạc treo vùng thượng vị dạng hạch di căn. Bệnh nhân được chẩn đoán là mắc GIST dạ dày, nội soi dạ dày cho kết quả tổn thương từ bên ngoài chạy vào, kết quả chụp CT điển hình GIST.

Sau đó, bệnh nhân được tiến hành xét nghiệm core biopsy ( sinh thiết kim lõi ) để lấy lõi. Sau khi xác định được bản chất của tổn thươngbác sĩ sẽ đưa ra các hướng điều trị phù hợp, tối ưu nhất  nhất cho bệnh nhân.