Cập nhật lần cuối: 27-09-24 bởi BS.Nguyễn Thị Thu Anh
Bs. Lê Lý Trọng Hưng
Bs. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nữ 57 tuổi, vô tình sờ thấy u vú trái 3 tháng nay.
TIỀN CĂN : Gia đình không có người mắc ung thư.
SIÊU ÂM ( máy Samsung V8)
VÚ TRÁI:
- Vị trí 10g cách núm vú 4cm có khối đặc, echo kém, hình dạng không đều, bờ tua gai, viền halo (+), kích thước 28x18x10mm . Doppler: tăng sinh mạch máu nhiều, phổ động mạch, trục vuông góc với tổn thương. Siêu âm đàn hồi # 120-160 kPa .
- Hạch nách phải nhóm I có nhiều cấu trúc echo kém, hình bầu dục, còn rốn, tăng sinh mạch máu ít, kt# 10-13mm.
- Hạch trên đòn: chưa ghi nhận hạch bệnh lý
- Kết luận: Tổn thương vú trái ( BI-RADS 4C)
NHŨ ẢNH:
- Vú trái : khung 1/4 trên trong ,cách núm vú 3 cm, có khối đặc, đậm độ cao, bờ tua gai, không vi vôi , co kéo nhẹ cân mạc nông, kt # 20x18x25mm,
- Hạch nách phải có vài khối viêm kt #10-15mm.
- Kết luận: Tổn thương vú trái ( BI-RADS 4C)
KẾT QUẢ CHỌC HÚT TẾ BÀO: Nhiều cụm tế bào biểu mô lớn nhỏ, rời rạc, nhân bất thường
- Kết luận : CARCINÔM VÚ
TƯỜNG TRÌNH PHẪU THUẬT: Đoạn nhũ trái và nạo hạch nách bên trái (xem hình 9)
KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH: (xem hình 10)
BÀN LUẬN:
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ.
Phần lớn các bệnh ung thư vú là ung thư biểu mô tuyến (adenocarcinomas) chiếm 99%. Các loại phổ biến nhất là :
- ung thư xâm lấn không đặc hiệu (invasive carcinoma of no special type ): 40-75%
- ung thư ống dẫn tại chỗ (ductal carcinoma in situ🙂 20-25%
- ung thư tiểu thùy xâm lấn (invasive lobular carcinoma): 5-15%
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Gaillard F, Walizai T, Hacking C, et al. Breast neoplasms. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 27 Sep 2024) https://doi.org/10.53347/rID-1016
XEM THÊM: CASE 237 : UNG THƯ VÚ VỊ TRÍ DỄ SÓT
