CASE 224: BƯỚU SỢI TUYẾN CÓ VÙNG KHÔNG ĐIỂN HÌNH

Cập nhật lần cuối: 08-10-24 bởi BS.Nguyễn Thị Thu Anh

Bs. Lê Lý Trọng Hưng

Bs. Nguyễn Thị Thu Anh

Bệnh nhân nữ 35 tuổi, vô tình phát hiện bướu khi khám tầm soát.

TIỀN CĂN : gia đình chưa ghi nhận mắc ung thư vú

KHÁM LÂM SÀNG: chưa ghi nhận bất thường

SIÊU ÂM (máy GE S8) ghi nhận:

VÚ PHẢI:

Vị trí 4g cách núm vú 1 cm có cấu trúc echo kém, hình dạng không đều, bờ đa cung nhỏ, giới hạn rõ, trục dọc, không vôi kt # 11x6mm. Doppler: tăng sinh mạch máu ít.
Kết luận: TỔN THƯƠNG VÚ PHẢI BI-RADS 4A

KẾT QUẢ SINH THIẾT LÕI: Tăng sinh mô xơ trong tiểu thùy làm ép xẹp các ống tuyến. Các tế bào ống tuyến vú bình thường, đôi lúc tăng sinh nhẹ.

Kết luận : BƯỚU SỢI TUYẾN CÓ VÙNG KHÔNG ĐIỂN HÌNH

KẾT QUẢ VABB (Vacuum Assisted Breast Biopsy): (xem hình 3)

BÀN LUẬN:

Khoảng 10-17% khối u ác tính có giới hạn rõ, trong khi một số tổn thương lành tính có thể biểu hiện các đặc điểm ác tính.
Hình dạng “kinh điển” của bướu sợi tuyến là một khối hình tròn hoặc hình bầu dục, bờ đều, giới hạn rõ, echo kém đồng nhất. Tuy nhiên, một số chúng lại có những đặc điểm “không điển hình” như hình dạng không đều, giới hạn không rõ, hồi âm không đồng nhất, có bóng lưng.
Hầu hết các bướu sợi tuyến không điển hình có thành phần chủ yếu là ống tuyến vú (ductal) hoặc hỗn hợp ( mixed component )
Đường bờ không rõ ràng hoặc hình dạng không đều chủ yếu là do sự đan xen của nhu mô vú bình thường xung quanh.

TÀI LIỆU THAM KHẢO: https://jksronline.org/pdf/10.3348/jkrs.1999.40.3.597

XEM THÊM:

Case 203: Bướu sợi tuyến không điển hình