CASE 219: BƯỚU MẠCH MÁU VÙNG DƯỚI HÀM TRÁI

Cập nhật lần cuối: 09-10-24 bởi BS.Nguyễn Thị Thu Anh

Bs. Lê Lý Trọng Hưng

Bs. Nguyễn Thị Thu Anh

Bệnh nhân nữ 35 tuổi,sờ thấy khối vùng dưới hàm trái kèm đau 1 tháng nay

TIỀN CĂN : chưa ghi nhận bất thường.

KHÁM LÂM SÀNG: khối vùng dưới hàm trái màu tím, mật độ mềm, ấn xẹp, kém di động, kích thuớc 2x1cm.

SIÊU ÂM ( máy GE S8 và Sumsung V8 ) ghi nhận :

Vùng dưới hàm trái có cấu trúc echo trống, bên trong có nhiều vách echo dày, giới hạn rõ với mô xung quanh, tăng âm phía sau.
Doppler cho thấy tín hiệu mạch máu thưa thớt. Khi đè ép đầu dò tăng tín hiệu dòng chảy.
Kết luận: tổn thương vùng dưới hàm trái nghĩ bướu mạch máu.

TƯỜNG TRÌNH PHẪU THUẬT: phẫu thuật cắt bướu trọn bướu

KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH: Bướu cấu tạo bởi nhiều khung mạch máu giãn rộng, lòng lót tế bào nội mô bình thường và chứa nhiều hồng cầu.

BÀN LUẬN:

Dị dạng tĩnh mạch hang hay còn gọi theo truyền thống là bướu mạch máu thể hang (cavernous hemangioma hoặc cavernomas). Mặc dù chúng không phải là bướu mà là dị dạng tĩnh mạch dòng chảy chậm tìm thấy ở nhiều bộ phận của cơ thể.

Đây là những tổn thương mạch máu phổ biến nhất và chiếm 7% trên tổng số khối bướu mô mềm lành tính
Vị trí của chúng có thể nông hoặc sâu, trong đó các tổn thương sâu thường gặp nhất là trong cơ. Các tổn thương nông dễ chẩn đoán, xuất hiện dưới dạng khối u dưới da hơi nhô lên, màu xanh tím. Tuy nhiên, các tổn thương sâu hơn thường khó chẩn đoán vì màu da bình thường và cần các phương tiện chẩn đoán hình ảnh. Một số bướu trong cơ cũng có thể gây teo cơ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

Gaillard F, Joseph B, Chan A, et al. Cavernous venous malformation. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 09 Oct 2024) https://doi.org/10.53347/rID-22603
Weerakkody Y, Ranchod A, Jabaz D, et al. Soft tissue venous malformations. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 09 Oct 2024) https://doi.org/10.53347/rID-17276