Cập nhật lần cuối: 06-09-24 bởi BS.Nguyễn Thị Thu Anh
Bs. Lê Lý Trọng Hưng
Bs. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nam 62 tuổi, đến khám vì nuốt vướng tăng dần trong 3 tháng kèm sụt cân.
TIỀN CĂN : Bản thân và gia đình chưa ghi nhận bất thường
SIÊU ÂM ( (máy Samsung V8) ghi nhận:
- Vùng cổ:
- Thực quản đoạn ngay trên hõm ức thành dày không đều, bề dày lớn nhất là 9mm, mất dấu hiệu ruột (gut signature sign).
- Nhiều hạch quanh khí quản dạng tròn, echo kém, mất rốn, kt #5-6mm.
- Vài hạch trên đòn phải dạng tròn, echo dày, mất rốn, kt # 10-15mm.
KẾT QUẢ CHỌC HÚT TẾ BÀO HẠCH TRÊN ĐÒN: Một số cụm tế bào gai bất thường trên nền mô hạch
Kết luận : CARCINOM TẾ BÀO GAI, DI CĂN HẠCH
BÀN LUẬN:
- Ung thư thực quản là loại ung thư phổ biến thứ 7 trên toàn cầu và là nguyên nhân gây tử vong do ung thư phổ biến thứ 6 theo NCCN phiên bản 3.2023. Bệnh có xu hướng biểu hiện bằng chứng khó nuốt ngày càng tăng, ban đầu là khó nuốt chất rắn và tiến triển thành khó nuốt chất lỏng khi khối u tăng kích thước, gây tắc nghẽn lòng thực quản .
- Ung thư thực quản đoạn cổ có thể thấy được dễ dàng trên siêu âm.
- Siêu âm cổ thường phát hiện các hạch di căn không sờ thấy được trên lâm sàng dẫn đến thay đổi giai đoạn TNM ở những bệnh nhân ung thư thực quản.