Bs. Lê Lý Trọng Hưng
Bs. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nữ 59 tuổi, khám sức khỏe vô tình phát hiện bướu.
TIỀN CĂN: thận phải teo nhỏ
KHÁM LÂM SÀNG: chưa ghi nhận bất thường
SIÊU ÂM: Vị trí cạnh trái khí quản, ngay cực dưới tuyến giáp có khối đặc, echo kém không đồng nhất, xen lẫn các vùng echo dày, viền echo dày, bờ đều, giới hạn rõ, kích thước khoảng 22x15x15mm. Siêu âm doppler ghi nhận mạch máu phân bố từ cực trên phân nhánh vào trong và ngoại vi bướu.
Kết luận: Tổn thương cạnh trái khí quản nghĩ bướu tuyến của tuyến cận giáp.
XÉT NGHIỆM
- PTH – parathyroid Hormone : 209.1 (15-68.3 pg//ml)
- Canxi máu: 1.44 ( 0.9-1.2mmol/L)
- Canxi niệu: 2.56 (2.5-7.5) mmol/24h
KẾT QUẢ SINH THIẾT LÕI KIM: trên sinh thiết thấy vách xơ được lót bởi tế bào trụ thấp, bào tương sáng, có chỗ tạo thành cụm tuyến cận giáp
Kết luận : BƯỚU LÀNH CỦA TUYẾN CẬN GIÁP
BÀN LUẬN:
–
Bướu tuyến cận giáp có xu hướng giảm âm đồng nhất so với tuyến giáp phía trên. Tuy nhiên trường hợp này bướu có hồi âm không đồng nhất kèm viền echo dày xung quanh, đây là hình thái ít gặp.
