Cập nhật lần cuối: 17-05-24 bởi BS.Nguyễn Thị Thu Anh
NANG KHE MANG
GIỚI THIỆU
Nang khe mang là một bất thường bẩm sinh phát triển từ một trong bốn khe hầu.
Nang khe mang thứ hai là loại thường gặp nhất (95%)
Đây là một dị tật bẩm sinh xuất hiện ngay từ khi sinh ra, mặc dù nó có thể không rõ ràng hoặc không có triệu chứng cho đến sau này. Phần lớn các tổn thương xuất hiện ở thời thơ ấu dưới dạng vết lấm chấm có thể nhìn thấy trên da mặc dù chúng có thể biểu hiện dưới dạng u nang hoặc khối ở cổ, đôi khi bị nhầm với áp xe cổ.
Dị tật khe mang xuất hiện ở một trong ba dạng: nang, xoang hoặc lỗ rò.
Nang khe mang có lớp biểu mô không có lỗ mở bên ngoài nên có thể không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ. Những u nang như vậy có thể không xuất hiện cho đến khi trưởng thành. Đây là dạng phổ biến nhất. Có thể nhiễm trùng với biểu hiện thành dày, có vách, dịch có hồi âm.
Các đường xoang khe mang có thể thông với nhau từ bên ngoài với da dưới dạng một dấu chấm có thể nhìn thấy được hoặc bên trong với hầu họng hoặc thanh quản, nơi lỗ mở có dấu lấm chấm sẽ chỉ nhìn thấy được khi nội soi.
Lỗ rò khe mang là sự thông thương thực sự nối hầu họng hoặc thanh quản với lớp da bên ngoài.
CA LÂM SÀNG 1:
Bệnh nhân nam 15 tuổi đến khám vì khối vùng cổ bên bên trái.
Siêu âm : Tổn thương dạng nang, hồi âm kém, bên trong có các mảnh vụn tự do sáng lấp lánh, không chồi, không vách. Tổn thương này nằm giữa tuyến nước bọt dưới hàm và bờ trước của cơ ức đòn chũm, đây là vị trí kinh điển của một nang khe mang thứ hai.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Coste AH, Lofgren DH, Shermetaro C. Branchial Cleft Cyst. [Updated 2023 Jun 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499914/
